Estou tomando velija (duloxetina) há uma semana pela manhã nao consigo dormir a noite gostaria de saber se posso associa -lo com amitripitilina a noite , ja use io mesmo por muito tempo .

Question

Estou tomando velija (duloxetina) há uma semana pela manhã nao consigo dormir a noite gostaria de saber se posso associa -lo com amitripitilina a noite , ja use io mesmo  por muito tempo .

Dra. Paula Reis Dos Santos Trezena Christino · Accepted Answer

Não aconselho. A amitriptilina é um triciclico que deve ser usado em raros casos em associação com outros antidepressivos de ação dual como duloxetina. Converse com seu médico sobre outros medicamentos com a finalidade de melhorar o sono.

Dr. Frederico Navas Demetrio · Answer

Tanto a duloxetina quanto a amitriptilina são antidepressivos que devem ser prescritos pelo médico assistente; só utilize medicamentos prescritos pelo seu médico. Com caráter apenas informativo, a duloxetina causa a redução da atividade de uma enzima no fígado (CYP 2D6), e esta enzima é uma das responsáveis pela biotransformação (inativação) da amitriptilina; doses pequenas de amitriptilina podem resultar em níveis sanguíneos anormalmente elevados na combinação com duloxetina, sendo essencial o eventual uso da combinação somente com acompanhamento técnico capacitado